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　　安全用药是指患者在服药时不要服用过多或过少✿★ღ✿、间隔时间不要过长或过短✿★ღ✿，如此一来便能够最大限度地杜绝不良药物反应的发生✿★ღ✿，还可以保障患者服药后✿★ღ✿，药物在体内发挥出最大的疗效✿★ღ✿，进而加快康复速度✿★ღ✿。

　　前不久✿★ღ✿，2024年“全国药品安全宣传周”启动✿★ღ✿。启动仪式上✿★ღ✿，相关部门针对人们日常生活中普遍存在的用药误区✿★ღ✿，梳理发布了10条安全用药提示✿★ღ✿。

　　有些慢病患者认为用药以后感觉不错✿★ღ✿，一直吃药就可以了✿★ღ✿，为了方便就只囤药吃药✿★ღ✿，而不按照要求定期复诊做检查✿★ღ✿。如果患者长期自行用药不复诊✿★ღ✿，不能及时调整治疗方案✿★ღ✿，往往容易延误病情✿★ღ✿。

　　以2型糖尿病治疗为例✿★ღ✿，控制血糖稳定的主要目的之一是预防和延缓并发症✿★ღ✿。随着病程的延长✿★ღ✿，如果出现了轻✿★ღ✿、中度并发症✿★ღ✿，需要控制血糖✿★ღ✿、血压✿★ღ✿、血脂等危险因素✿★ღ✿，针对发病机制进行治疗✿★ღ✿；如果出现了重度并发症✿★ღ✿，则需要到眼✿★ღ✿、肾✿★ღ✿、神经✿★ღ✿、心脏✿★ღ✿、血管外科等专业科室就诊✿★ღ✿，接受针对性诊治✿★ღ✿，防止因重度并发症致残致死✿★ღ✿。

　　因此✿★ღ✿，2型糖尿病患者应定期复诊进行相关检查✿★ღ✿，血糖控制不佳者还需要增加检查频次和项目✿★ღ✿。只有进行规范管理✿★ღ✿，包括饮食控制✿★ღ✿、运动✿★ღ✿、血糖监测✿★ღ✿、糖尿病自我管理教育和药物治疗✿★ღ✿，才能实现全面降糖✿★ღ✿、控制或延缓疾病进展✿★ღ✿、预防并发症和提高生活质量✿★ღ✿。

　　高血压是最常见的慢性病之一✿★ღ✿。有些高血压患者✿★ღ✿，用药依从性不好✿★ღ✿，或擅自长期停药✿★ღ✿，或断断续续用药某天女孩喝醉了✿★ღ✿，却不知这样会对健康产生严重危害✿★ღ✿。

　　高血压是罹患卒中✿★ღ✿、心肌梗死乃至造成心血管死亡的首要危险因素✿★ღ✿。高血压患者只有坚持长期服药✿★ღ✿，将血压控制在正常范围内✿★ღ✿，才可显著降低心肌梗死✿★ღ✿、脑梗死公海赌赌船官网✿★ღ✿、心力衰竭和心房颤动等心脑血管并发症的发生率✿★ღ✿，降低心脑血管疾病相关死亡率和全因死亡率✿★ღ✿。因此✿★ღ✿，不符合停药条件的高血压患者✿★ღ✿，一定要打消停药的想法✿★ღ✿，坚持服药✿★ღ✿。

　　如经医生判断确实可以减药✿★ღ✿，减量原则为缓慢平稳✿★ღ✿，以避免血压波动或反弹✿★ღ✿。如果是联合用药✿★ღ✿，应优先进行减量✿★ღ✿，而非先减掉其中某种药物✿★ღ✿。如果血压保持正常6个月以上✿★ღ✿，可先将原有药物剂量减成最低维持剂量✿★ღ✿。如果血压还能保持正常6个月以上✿★ღ✿，可考虑减掉这种药物✿★ღ✿。

　　需要注意的是✿★ღ✿，基础为Ⅱ级以上✿★ღ✿、中高危组的高血压患者✿★ღ✿，完全停药的可能性不大✿★ღ✿，建议在心血管病专科医生的指导下调整降压药物进行治疗✿★ღ✿。

　　奥司他韦是常用的流感预防和治疗药物✿★ღ✿，可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗✿★ღ✿，以及成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防✿★ღ✿。

　　儿童是用药的特殊人群✿★ღ✿，使用奥司他韦防治流感时✿★ღ✿，通常会选择颗粒剂✿★ღ✿，方便服用✿★ღ✿。但要特别注意以下事项✿★ღ✿：

　　用药时机✿★ღ✿。作为治疗用药✿★ღ✿，奥司他韦应在流感症状出现后的48小时内开始服用✿★ღ✿，越早使用效果越佳✿★ღ✿。如果治疗有效✿★ღ✿，通常在48小时内即可退热✿★ღ✿。作为预防用药✿★ღ✿，奥司他韦应在与流感患者密切接触后的2日内开始服用✿★ღ✿。

　　不良反应✿★ღ✿。奥司他韦最常见的不良反应包括恶心✿★ღ✿、呕吐和腹痛等✿★ღ✿，亦可能出现皮疹✿★ღ✿、精神状况改变等症状✿★ღ✿。儿童必须在成人监护下用药✿★ღ✿，如出现疑似不良反应✿★ღ✿，应由专业医务人员权衡利弊并决定是否停药✿★ღ✿。

　　肥胖是指体内脂肪细胞总含量增多✿★ღ✿，或者局部含量增多及分布异常的一种慢性代谢性疾病✿★ღ✿。身体质量指数(简称BMI)是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准✿★ღ✿。BMI等于体重（千克✿★ღ✿，kg）除以身高（米✿★ღ✿，m）的平方✿★ღ✿，BMI≤18.5kg/m2为体重过低✿★ღ✿，18.6-23.9kg/m2为正常体重✿★ღ✿，24.0-27.9kg/m2为超重✿★ღ✿，BMI≥28.0kg/m2为肥胖✿★ღ✿。

　　根据世界卫生组织统计✿★ღ✿，肥胖是人类目前面临的最容易被忽视✿★ღ✿，但是发病率急剧上升的慢性病✿★ღ✿。肥胖会对人体各大系统造成不可估量的损害✿★ღ✿，特别是对心血管系统✿★ღ✿，肥胖患者更容易患糖尿病✿★ღ✿、高血压✿★ღ✿、高脂血症等疾病✿★ღ✿。此外✿★ღ✿，它也可能引发一系列的社会心理问题✿★ღ✿。

　　减重时✿★ღ✿，要在专科医生的指导干预下进行✿★ღ✿，用营养+运动+心理等综合方式科学减重✿★ღ✿。确需使用药物减重时✿★ღ✿，应遵循医嘱✿★ღ✿，仔细权衡用药适应证✿★ღ✿、禁忌证✿★ღ✿、药物的不良反应等✿★ღ✿。滥用减肥药物存在安全风险✿★ღ✿，目前还没有所谓既没有副作用又不会反弹的“减肥神药”✿★ღ✿，肥胖症患者切勿盲目跟风自行用药✿★ღ✿，以免适得其反伤了身体✿★ღ✿。

　　随着年龄的增长✿★ღ✿，老年人的生理及器官功能不同程度地衰退✿★ღ✿，对药物的吸收✿★ღ✿、代谢✿★ღ✿、排泄能力降低✿★ღ✿，易产生药物不良反应和药源性疾病✿★ღ✿。所以✿★ღ✿，应重视老年人用药安全✿★ღ✿。

　　选择合理化✿★ღ✿。选择疗效确定✿★ღ✿、能缓解症状✿★ღ✿、纠正病理过程或消除病因的药物某天女孩喝醉了✿★ღ✿，并遵循“最少数量药物✿★ღ✿、最小有效剂量”的原则✿★ღ✿。一般不推荐4种以上药物配伍使用公海赌赌船官网✿★ღ✿，以减少药物不良反应发生✿★ღ✿。尽量选择有“一箭双雕”效果的药物✿★ღ✿，避免同时服用具有相同作用或相同副作用的药物✿★ღ✿。

　　剂量个体化✿★ღ✿。老年人用药应从较小剂量开始✿★ღ✿，逐渐增加到最佳疗效的治疗剂量✿★ღ✿。《中国药典》中明确规定✿★ღ✿：60岁以上老年人应使用成人剂量的3/4✿★ღ✿，一般也根据年龄✿★ღ✿、体重✿★ღ✿、体质等情况✿★ღ✿，以成人用量的1/5✿★ღ✿、1/4✿★ღ✿、1/2✿★ღ✿、2/3✿★ღ✿、3/4顺序用药✿★ღ✿。不可一味增加剂量✿★ღ✿，以防药物蓄积引起严重不良后果✿★ღ✿。同时✿★ღ✿，要注意加强治疗药物监测✿★ღ✿，必要时监测血药浓度✿★ღ✿。

　　提高依从性某天女孩喝醉了✿★ღ✿。70岁以上的老人往往记忆力下降✿★ღ✿，或多病共患✿★ღ✿，需要使用的药物种类繁多且复杂✿★ღ✿，对医生✿★ღ✿、药师交代的服药方法易遗忘或混淆✿★ღ✿，从而导致用药错误（忘服✿★ღ✿、误服甚至过量）✿★ღ✿。对此✿★ღ✿，可将用药方案的复杂性降低到最低程度✿★ღ✿，以提高老年患者的依从性✿★ღ✿。

　　颈动脉斑块是指动脉内层的胆固醇✿★ღ✿、钙盐✿★ღ✿、纤维蛋白等物质在血管壁逐渐沉积形成的一种病变✿★ღ✿。当颈动脉出现斑块时✿★ღ✿，就如同血管被石子堵住了道路✿★ღ✿，血液无法正常供应✿★ღ✿，出现头晕✿★ღ✿、头痛等脑供血不足症状✿★ღ✿。斑块一旦脱落✿★ღ✿，随血液循环进入脑血管✿★ღ✿，堵塞远端相对比较细小的血管✿★ღ✿，会导致卒中✿★ღ✿。如何防治？

　　首先✿★ღ✿，改善生活方式✿★ღ✿。控制饮食✿★ღ✿、改善饮食结构✿★ღ✿、增加运动✿★ღ✿、减轻体重✿★ღ✿、戒烟限酒✿★ღ✿，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平✿★ღ✿，防止斑块进一步增长或增多✿★ღ✿。

　　其次✿★ღ✿，高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素✿★ღ✿。若患有高血压或糖尿病✿★ღ✿，要积极合理地控制血压✿★ღ✿、血糖✿★ღ✿。

　　最后✿★ღ✿，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标是实现斑块逆转的关键✿★ღ✿。现有研究表明✿★ღ✿，LDL-C控制在2.0毫摩尔/升（mmol/L）以下✿★ღ✿，多数斑块将不再继续增长✿★ღ✿；LDL-C控制在1.5mmol/L✿★ღ✿，大多数富含脂质的动脉斑块可以逐渐缩小✿★ღ✿。

　　他汀类药物是治疗颈动脉斑块的基石公海赌赌船官网✿★ღ✿。颈动脉斑块导致≥50%的血管狭窄✿★ღ✿，是使用他汀类药物治疗的明确指征✿★ღ✿。无论胆固醇水平如何✿★ღ✿，都应予以他汀类药物治疗✿★ღ✿。需要强调的是✿★ღ✿，多数患者应长期乃至终身服用他汀类药物✿★ღ✿，这是抑制斑块增长的有效措施✿★ღ✿，间断用药的做法非常不可取✿★ღ✿。

　　维生素D对人体健康有广泛作用✿★ღ✿，特别对肌肉骨骼健康至关重要✿★ღ✿。它能促进肠道钙吸收✿★ღ✿，使新形成的骨样组织矿化✿★ღ✿，并在肌肉功能中起重要作用✿★ღ✿。

　　成人维生素D缺乏症可导致骨质疏松症✿★ღ✿，进而引发跌倒和骨折✿★ღ✿。治疗可首选维生素D3✿★ღ✿；不能应用维生素D3时✿★ღ✿，也可应用维生素D2✿★ღ✿。推荐优先口服给药✿★ღ✿，其次才考虑胃肠外途径给药✿★ღ✿。给药剂量应个体化公海赌赌船官网✿★ღ✿，由医师制定负荷剂量和维持剂量的治疗方案✿★ღ✿，且依据临床反应作出调整✿★ღ✿。

　　维生素D并非多多益善✿★ღ✿，短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D✿★ღ✿，可导致严重中毒反应✿★ღ✿，引起高钙血症✿★ღ✿，使全身性血管钙化✿★ღ✿、肾钙质沉淀及其他软组织钙化✿★ღ✿。高钙危象病情凶险✿★ღ✿，患者可能因肾脏功能衰竭或者心跳骤停而导致死亡✿★ღ✿。

　　对于正常人而言✿★ღ✿，多做户外运动✿★ღ✿、多晒太阳有利于促进合成维生素D✿★ღ✿，无需额外补充✿★ღ✿。只有维生素D缺乏并出现相应症状的患者✿★ღ✿，才需通过服用药物来补充✿★ღ✿。在维生素D缺乏状态获得纠正后✿★ღ✿，仍应以均衡膳食✿★ღ✿、户外运动补充为主✿★ღ✿，避免长期或大剂量补充维生素D出现中毒✿★ღ✿。

　　当毛囊因为衰老✿★ღ✿、营养失衡✿★ღ✿、疾病等原因失去正常功能时✿★ღ✿，就可能出现脱发✿★ღ✿。脱发分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发✿★ღ✿，非瘢痕性脱发又包括雄激素性脱发✿★ღ✿、休止期脱发✿★ღ✿、斑秃等✿★ღ✿。引起脱发的原因包括遗传✿★ღ✿、雄激素✿★ღ✿、精神压力等✿★ღ✿。雄激素性脱发也称脂溢性脱发✿★ღ✿，大多由遗传导致✿★ღ✿。通过药物来降低体内的双氢睾酮（DHT）和刺激毛发生长✿★ღ✿，都可以实现防治目的✿★ღ✿。

　　非那雄胺是口服处方药✿★ღ✿，效果较强✿★ღ✿。睾酮在5α-还原酶的作用下才能转变成DHT✿★ღ✿，非那雄胺作为5α-还原酶的特异性抑制剂✿★ღ✿，则可以阻断这一环节✿★ღ✿，从而减少体内的DHT✿★ღ✿，显著改善毛囊萎缩✿★ღ✿。建议严格遵照医嘱✿★ღ✿，按时✿★ღ✿、按量✿★ღ✿、按疗程用药✿★ღ✿。如果出现严重不适症状✿★ღ✿，应及时就医治疗✿★ღ✿。

　　米诺地尔是一种周围血管舒张药✿★ღ✿，局部外用能扩张血管✿★ღ✿、增加头皮的营养供血✿★ღ✿、延长毛囊的生长周期✿★ღ✿，从而促进头发生长✿★ღ✿。米诺地尔外用制剂属于非处方药✿★ღ✿，获得方便✿★ღ✿，但其效果相对较弱公海赌赌船官网✿★ღ✿，主要用来预防脱发✿★ღ✿。

　　严格地讲✿★ღ✿，脱发没有办法根治✿★ღ✿，需要长期用药维持✿★ღ✿。在使用药物治疗的同时✿★ღ✿，还要养成良好的生活习惯和饮食习惯✿★ღ✿，才能更有效地减少脱发✿★ღ✿。

　　很多人在服药的时候✿★ღ✿，觉得药片大不易吞服✿★ღ✿，就想办法将药片掰开或者磨碎服用✿★ღ✿。殊不知✿★ღ✿，有些药物为特殊剂型✿★ღ✿，不能盲目掰开服用✿★ღ✿。哪些药物不建议掰开服用呢？

　　缓控释剂型是为了让药物在体内缓慢释放✿★ღ✿，以维持药物有效浓度的稳定✿★ღ✿，从而达到更好的治疗效果✿★ღ✿。除说明书有特殊说明外✿★ღ✿，这类药物都应整片或整粒吞服✿★ღ✿。若掰开服用某天女孩喝醉了✿★ღ✿，会破坏药物的缓控释结构✿★ღ✿，使药物在短时间内大量释出✿★ღ✿，导致药物过量✿★ღ✿，甚至引起毒性反应✿★ღ✿。

　　肠溶片指在胃液中不崩解而在肠液中才能够崩解和释出的一种剂型✿★ღ✿，通常是在普通的片剂外包裹一层肠溶衣✿★ღ✿。若掰开服用✿★ღ✿，会破坏其表面的包衣层✿★ღ✿，使得药物在胃中就会被分解✿★ღ✿，失去应有疗效✿★ღ✿，也失去了肠溶包衣对胃黏膜的保护作用✿★ღ✿，可能刺激胃黏膜✿★ღ✿，引起不适✿★ღ✿。

　　有些药物为了防止在潮湿环境中吸湿✿★ღ✿、变质✿★ღ✿，或者为了掩盖药物的不良气味✿★ღ✿，增加服用的方便性✿★ღ✿，会在片剂的表面覆盖一层包衣✿★ღ✿。这类药物若掰开服用✿★ღ✿，会在影响药物口感的同时增加药物对口腔✿★ღ✿、胃黏膜等的刺激性✿★ღ✿，影响药物疗效✿★ღ✿，增加不良反应等✿★ღ✿。

　　胶囊壳是药物的组成部分✿★ღ✿，能掩盖药物的不良气味或提高药物的稳定性和生物利用度等✿★ღ✿。若盲目地将胶囊壳打开直接服用其中的药物✿★ღ✿，就失去了胶囊的作用✿★ღ✿。

　　人体适当晒太阳可以促进机体合成维生素D公海赌赌船官网✿★ღ✿，有利于钙的吸收✿★ღ✿。但有些药物服用后✿★ღ✿，在阳光或紫外线刺激下✿★ღ✿，可引起人体过敏✿★ღ✿，这类药物叫光敏性药物✿★ღ✿。

　　药物光敏反应分为光毒性反应和光变应性反应✿★ღ✿。光毒性反应是一种非免疫性反应✿★ღ✿，会发生于任何人✿★ღ✿，临床表现类似严重晒伤✿★ღ✿，可见水肿性红斑✿★ღ✿，严重者会出现水疱✿★ღ✿，自觉有灼热感和刺痛感✿★ღ✿。光毒性反应的强度与导致光敏反应药物的浓度和光照时间✿★ღ✿、强度有关✿★ღ✿。光变应性反应是一种迟发性变态反应✿★ღ✿，发生于少数过敏体质者✿★ღ✿，临床表现类似接触性皮炎✿★ღ✿，日光暴露区域可见丘疹✿★ღ✿、红斑✿★ღ✿、鳞屑✿★ღ✿、水疱✿★ღ✿，自觉瘙痒而无烧灼感✿★ღ✿，部分可能发展成慢性✿★ღ✿、持久性光敏反应✿★ღ✿。

　　抗菌药✿★ღ✿：其中最明显的就是喹诺酮类药物✿★ღ✿，如左氧氟沙星✿★ღ✿、诺氟沙星等沙星类✿★ღ✿；四环素类药物✿★ღ✿，如多西环素✿★ღ✿、米诺环素公海赌赌船官网✿★ღ✿、金霉素等✿★ღ✿。

　　预防药物光敏反应要做到✿★ღ✿：用药前✿★ღ✿，过敏体质✿★ღ✿、有光敏反应史的患者应主动告知医生✿★ღ✿，方便医生选择合适的药物✿★ღ✿。若正在使用光敏性药物✿★ღ✿，用药期间及停药后5天内✿★ღ✿，应采取适当的防护措施某天女孩喝醉了✿★ღ✿，如使用防晒霜✿★ღ✿、穿戴可遮光的衣物等✿★ღ✿，以避免日光暴晒✿★ღ✿，或采取晚间服药等方式✿★ღ✿。